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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 一夜間從1.0變0.1!它帶來7大眼疾、白內障風險多20倍

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【早安健康/護眼達人陳瑩山醫師】糖尿病是一種血管病變,這種慢性病久了會對身體全身大大小小的血管都有影響,而人體血管密度最高、最需要血液提供養份的地方就是眼睛,因此糖尿病對眼睛的影響非常大,尤其是眼睛的視網膜,也就是俗稱的眼底病變。

事實上,眼睛從最前面到眼睛的最底部,都會受到糖尿病的影響。包括:結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、青光眼、白內障、虹彩炎、玻璃體出血、視網膜病變、黃斑部水腫、視神經水腫、眼部肌肉麻痺…,可說族繁不及備載。

糖尿病可能引起的眼睛疾病



  1. 角膜敏感度下降
    糖尿病會造成周邊神經病變,使角膜敏感度下降,失去保護眼晴的功能,可能當眼內有異物也無法察覺;角膜病變了我們也感覺不出來。這樣一來,角膜很容易就會糜爛或潰瘍。

  2. 虹膜新生血管
    末期糖尿病,虹膜會長出新生血管,會造成眼壓高及出血。

  3. 眼壓高
    糖尿病患者眼壓普遍偏高,而且對一般眼壓的耐受力也較正常人差。也就是說,一般人能夠忍受的眼壓,在糖尿病患者身上已經會造成視神經纖維的損害,如果再加上他本身壓又容易偏高,就更會造成視野缺損。

  4. 調節力衰退
    糖尿病患者視力的調節會衰退得比別人早,造成看近的視力困難,當別人還不需要配戴老花眼鏡時,可能糖尿病患者已經換了好幾副。

  5. 水晶體病變
    糖尿病患者水晶體的病變,主要分為兩項:第一是形狀改變,造成聚光能力改變,也就是會有視力忽然變好或變壞的感覺;第二是透明度改變,形成白內障。糖尿病患者得到白內障的機率約為正常人的三倍,若患者年齡小於四十歲,機率更高達二十倍。

  6. 玻璃體剝離
    糖尿病患者玻璃體容易液化,造成玻璃體剝離,會有「飛蚊症」現象。但是有時玻璃體在剝離時,拉扯視網膜,會造成視網膜裂孔、玻璃體出血,甚至視網膜剝離,這是相當危險的。

  7. 視網膜病變及黃斑部水腫
    視網膜病變是造成糖尿病失明的重要原因。於由視網膜是接受視覺影像的最重要組織,當糖尿病影響到視網膜時,血管中的血液、蛋白質及水份會溢至視網膜上,就會造成視網膜出血及黃斑部水腫,視力下降。

    從眼睛的最前面到眼睛的最底部,都會受到糖尿病的影響,其中黃斑部水腫,正是其中一項糖尿病患常見的併發症,會影響到病患的中心視力,若不治療恐有失明之虞,臨床上就有很多病人這時才來檢查。另外,血管功能不好,造成缺氧,又促使新生血管形成,造成眼壓過高,這些都是相當棘手的難題,為了眼睛的健康,糖尿病患者控制血糖,是必備的。


要提醒民眾的是,糖尿病雖然會影響眼睛各個部份,但糖尿病眼疾通常沒有早期症狀,但有時病狀的改變卻會急速進行,例如說視網膜病變有時很快就有玻璃體出血的產生,可能一夜之間整個視力就從1.0退至0.1;也可能產生新生血管眼壓突然急遽升高,是不容忽視的。

糖尿病是慢性疾病,因此若一旦確認罹患糖尿病,除了血糖控管之外,建議要做定期規律的糖尿病眼部檢查與追蹤,才能及早發現眼睛的症狀,降低眼疾的風險,並及時加以治療。事實上,只要遵循一定的篩檢與追蹤程序,糖尿病造成的失明,百分之九十可經由雷射與手術加以避免,不要錯過治療的良機。

【延伸閱讀】

  • 糖尿病:高血糖成世紀殺手,2件事警覺神經病變
  • 洗腎、失明...糖尿病產生的惡性病變都從這裡生病開始
  • 手腳麻、視力模糊?第一時間揪出糖尿病7大指標


作者簡介:陳瑩山醫師,新竹國泰綜合醫院眼科主任,專長:黃斑部病變、視網膜剝離雷射及手術等。、

 NBA╱損失500萬元!杜蘭特降薪留勇士 劍指三連冠

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兩屆NBA總冠軍賽最有價值球員(FMVP)杜蘭特和勇士簽下兩年總計6150萬的合同,下賽季降薪500萬元,勇士保留四大全明星,劍指三連冠。

杜蘭特這份合同為1+1形式,2018到2019年薪為3000萬元,第二年為球員選項,年薪3150萬元。依照聯盟相關規定,合同只有一年保障,不符合早鳥條款,起薪只能是3000萬元,比上一年上漲120%。若他簽約兩年保障2+1合同,第三年有球員選項,起薪將比上一年上漲175%,超過3500萬元。

此前勇士總經理邁爾斯(Bob Myers)已經放話,會答應杜蘭特的一切要求續約。如今杜蘭特簽訂的合同,下賽季年薪將損失500萬元。此舉將為勇士抵消530萬的中等稅收,球隊下賽季的豪華稅減少2000萬元,有更多空間補強。過去兩年,杜蘭特為奪冠累計降薪1530萬元。杜蘭特若在2019年再次試水自由市場,藉助工資帽大漲,可簽約5年、價值2.19億元的合同,或成為NBA歷史上最大合同。

勇士橫掃騎士、四年三冠,杜蘭特是奪冠重要拼圖。他生涯六次入選第一陣容,九次入選全明星,上賽季26.4分,6.8個籃板 5.4次助攻,命中率51.6%,為生涯第二高(生涯最高是在勇士的首賽季)。勇士連冠的兩次第三場總冠軍賽,都是他在末節關鍵時刻命中三分,將對手攻勢撲滅。他是NBA史上第六位背靠背拿到FMVP的球員,也是首位在一支隊伍頭兩年就拿到兩個FMVP的球員。

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